Dr. Álvaro Colino Castro (Traumatólogo especialista en Hombro. HQS Palmaplanas)
El dolor de hombro es una queja común que puede afectar a personas de todas las edades y estilos de vida. Este síntoma puede ser el resultado de diversas condiciones, y su diagnóstico diferencial es crucial para determinar la causa subyacente y el tratamiento adecuado. A continuación, exploraremos algunas de las causas más comunes de dolor en el hombro, organizadas en categorías para facilitar su comprensión.
1. Lesiones musculoesqueléticas
Las lesiones en los músculos, tendones y ligamentos que rodean la articulación del hombro son una de las causas más frecuentes de dolor. Entre las más comunes se encuentran:
- Tendinitis del manguito rotador
Inflamación de los tendones que componen el manguito rotador, a menudo provocada por movimientos repetitivos o sobrecarga. Suele causar dolor al levantar el brazo o al realizar actividades por encima de la cabeza. - Desgarro del manguito rotador
Puede ser parcial o completo, originado por una lesión aguda o el desgaste progresivo de los tendones. Los síntomas incluyen debilidad y dolor que puede irradiar hacia el brazo. - Bursitis subacromial
Inflamación de la bursa (una pequeña bolsa llena de líquido que reduce la fricción entre los tejidos), que genera dolor, especialmente al mover el brazo. - Luxación del hombro
Ocurre cuando la cabeza del húmero se sale de su cavidad en la escápula. Es una lesión muy dolorosa, a menudo acompañada de hinchazón y dificultad para mover el brazo.
2. Patologías articulares
Algunas condiciones afectan directamente a la articulación del hombro y pueden provocar dolor:
- Artritis
La osteoartritis (desgaste del cartílago) y la artritis reumatoide (enfermedad autoinmune inflamatoria) pueden comprometer el hombro, generando dolor y limitación funcional. - Capsulitis adhesiva (hombro congelado)
Se caracteriza por rigidez y dolor progresivo que limita el rango de movimiento. Puede desarrollarse tras una lesión o inmovilización prolongada.
3. Causas referidas
El dolor en el hombro puede originarse en otras áreas del cuerpo:
- Problemas cervicales
Hernias discales o degeneración de los discos cervicales pueden irradiar dolor hacia el hombro y el brazo. - Patologías cardíacas
En ocasiones, el dolor en el hombro izquierdo puede ser signo de un problema cardíaco, como un infarto. Es crucial considerar esta posibilidad en personas con factores de riesgo. - Problemas pulmonares
Condiciones como la pleuritis o el neumotórax pueden generar dolor referido al hombro debido a la irritación de la pleura.
4. Otras causas
Existen otras condiciones menos comunes que también pueden provocar dolor en el hombro:
- Infecciones
La artritis séptica o infecciones cutáneas en la zona del hombro pueden causar dolor e inflamación. - Tumores
Aunque poco frecuentes, los tumores en la región del hombro o en tejidos adyacentes pueden causar dolor persistente.
El diagnóstico diferencial del dolor de hombro es amplio y variado. Por ello, es fundamental que cualquier persona que experimente dolor persistente o severo consulte a un traumatólogo, preferiblemente especialista en hombro.
